产道血肿常常发生在生产时或者产后数小时内内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。此外,产科医生对软产道伤口缝合不及时、不合理也可导致产道血肿的发生。那么,产道血肿是什么引起的?小编这就来给大家详细讲解一下。
产道血肿是什么引起的
1、初产妇:初产妇是临床上产道血肿发生率最高的人群,由于初产妇会阴、阴道相对比较紧,分娩时阴道会发生急剧扩张,容易造成深层组织血管破裂,继而形成血肿。此外,在胎头硬不易变形的情况下,胎儿娩出时巨大冲力也容易造成初产妇导致会阴裂伤,伤口延伸形成血肿。
2、妊娠合并高血压综合征:妊娠高血压综合征产妇分娩时,常发生全身小动脉痉挛,导致周围血管阻力加强,损伤内皮细胞,同时各组织器官缺血缺氧,微血管病损以及血管脆性增加,导致产道血肿。
3、凝血功能障碍:如果产妇有凝血障碍的遗传疾病,在妊娠期间,出现血小板数量少且质量相对比较差的情况,在产道损伤出血时,没有足够的血小板来产生凝血功能,导致凝血率低,红细胞容易逸出,发生自发性出血和血肿。此种情况常见有妊娠合并肝炎产妇。
4、产程过快:在软产道还没有充分扩张的情况下,一些急产产妇出现胎头下降的情况。胎头下降的过程中,其产生的冲力会直接引起软产道组织损伤或造成深部血管撕裂,导致产道血肿形成。此外,产生胎头的位置也可影响到产道血肿发生的位置,如果是枕左前位(胎头喂养产妇骨盆的左前方 ),产妇的右侧阴道壁容易发生血肿;枕后位(胎儿脑后部朝向产妇的脊椎骨 )多造成产妇阴道前壁血肿。
5、会阴伤口缝合不佳:由于部分产妇的阴道比较深,在伤口不明显的情况下一般难以被发现,导致破损血管未被缝扎,持续渗血或出血,导致产道血肿的发生。
温馨提示:一些产妇产程过长、发生滞产、胎儿头部过大等情况也可导致软产道血管长时间受压,继而出现坏死、破裂,造成产道血肿的情况。
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